Беременной кала меняет цвет последний месяцы. О каких нарушениях может свидетельствовать черный стул при беременности

Беременность – удивительное состояние для каждой женщины, когда зарождается новая жизнь. Женщина преображается, перестраивается и ее организм, готовясь к появлению здорового малыша. К сожалению, иногда возникают непредвиденные проблемы. Черный кал при беременности может сильно напугать будущую маму.

Стоит ли бить тревогу, если испражнения изменяются? Нарушения именно функций пищеварительной системы наблюдаются наиболее часто. Например, изменения регулярности стула, его консистенции, появляется кал черного цвета или других оттенков с примесью непереваренных частичек. Не стоит переживать раньше времени, необходимо во всем разобраться.

Организм у беременной работает за двоих, а это не так просто, не всегда получается справиться самостоятельно. Повышенная нагрузка на печень нарушат ее привычную функцию, что может выражаться в отклонении лабораторных показателей крови, фекалии также начинают меняться по ряду показателей.

Причины изменения кала

Кал во время беременности может измениться из-за нерационального питания, гиповитаминоза и, главным образом, по причине гормональных перестроек. С беременностью значительно увеличивается количество синтезируемого в организме прогестерона, который нужен для нормального роста и развития плода. Однако прогестерон вносит свой вклад в метаболические процессы организма матери.

Уже в первом триместре под влиянием прогестерона уменьшается перистальтика, замедляется продвижение кала по кишечнику. В результате может меняться запах (резкий, неприятный), консистенция (от кашицеобразной до твердой), цвет кала (кал темного цвета).

При хорошем общем состоянии, в этой ситуации нет ничего страшного. Жидкий стул при беременности появляется также в результате непредсказуемого влияния гормонального фона. Чаще всего понос сопровождается явлениями токсикоза (тошнота, частая рвота). Обычно к началу второго триместра состояние нормализуется.

Во втором триместре происходит формирование органов и систем будущего малыша, поэтому очень важно в этот период создать для него все условия. Именно с 4–5 месяца большинству беременных начинают назначать препараты железа или поливитаминные комплексы, так как плод уже изрядно истощил запасы железа у мамы. Эта терапия продолжается до конца беременности и даже после родов. Поэтому трансформация цвета во втором триместре при дефекации не является поводом для отмены назначенных препаратов.

Темный стул при беременности может появится также при приеме других лекарственных средств, таких как активированный уголь, препараты висмута, нестероидные противовоспалительные средства. Такие явления могут возникнуть как на ранних сроках, так и на более поздних. В подобных случаях при беременности чёрный кал – это нормально, не нужно паниковать. Сохраняющийся или появляющийся темный кал после родов образуется по аналогичным причинам.

Черно-зеленый цвет кала свидетельствует о гибели полезных микроорганизмов в тонкой кишке и, следовательно, о дисбактериозе. Причиной этого может быть прием специфичных лекарственных препаратов или нарушение питания. Однако при наличии других симптомов, следует исключить отравление и инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Алиментарный фактор

Важно не забывать, какая пища употреблялась накануне. Некоторые продукты содержат темный пигмент:

• черника, смородина, ежевика, чернослив;
• свекла, помидоры;
• печень, субпродукты.

В результате обработки этих пигментов формируется черный стул. Зеленоватый цвет кала при беременности говорит об избыточном потреблении клетчатки с содержанием зелёного пигмента (брокколи, шпинат, салат, фрукты), такие диеты часто сопровождаются недостаточным количеством белка в рационе. В редких случаях испражнения зеленых оттенков появляются на фоне приема комплекса витаминов и минералов. Похожие симптомы могут возникать при кишечных инфекциях.

Дифференцировать эти состояния можно путем исследования кала на кишечные инфекции.

Состояния, требующие внимания

Но не стоит отказываться от рациональной настороженности. Установленный диагноз язвенной болезни, сопутствующая слабость, бледность, холодный, липкий пот и даже боли в животе должны повысить бдительность. Если при этом еще и каловые массы темного цвета, кашицеобразной консистенции, то может быть желудочно-кишечное кровотечение. Необходимо как можно раньше сдать общий анализ крови для контроля уровня гемоглобина и эритроцитов, биохимический анализ крови для контроля возможного повреждения органов, кал на копрограмму и кал на скрытую кровь для уточнения заболевания. Также следует обратиться к врачу, который может назначить ФГДС, поставит окончательный диагноз и пропишет необходимое лечение.

Черный кал при беременности может появляться при обострении хронических заболеваний.

Гастрит, гепатит, энтероколит способствуют нарушению обработки пищи, выделяют избыточное количество ферментов. В результате темный оттенок стула формируют пигменты и черные, плохо переваренные частички пищи. В этом случае, при потемнении стула необходимо сдать анализ кала на расширенную копрограмму, которая включает химическое, макроскопическое и иммунохимическое исследование. Также необходимо проконсультироваться с врачом.

Казалось бы, с рождением маленького чуда все невзгоды должны пройти, но почему после родов описанные выше состояния сохраняются? Все просто: организм долго адаптировался к развивающемуся ребенку, поэтому для обратного восстановления тоже нужно время. Стул после родов приходит в норму в течение месяца, однако дефекация темного цвета может сохраняться дольше, если женщина продолжает пить препараты железа или поливитамины.

Профилактика

В большинстве случаев изолированное изменение консистенции стула или его цвета при беременности не опасно, и может корректироваться соблюдением рационального питания с обязательным контролем качества продукции.

Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.

Прием лекарственных препаратов должен быть под наблюдением врача, а в случае коррекции анемии необходимо контролировать показатели эритроцитов (в общем анализе крови). Выявляя темный кал при беременности, главное, правильно определить причину изменения обычного стула.

Заметив изменения цвета кала при беременности, женщины начинают переживать и даже всерьез пугаются, думая, что это симптом опасной болезни. Из этой статьи вы узнаете, почему у беременных изменяется оттенок фекалий, есть ли в этом угроза здоровью и когда пора бить тревогу.

Беременность запускает процесс перестройки работы организма, который начинает подготовку к вынашиванию ребенка. Из-за революционных перемен у беременной может поменяться оттенок и консистенция фекалий.

Причины изменения цвета кала при беременности

Продукты, которыми питается женщина, тоже сильно отражаются на характере фекалий. Когда женщина вносит в меню много листовых зеленых овощей, появляется зеленый кал при беременности. А значительные объемы в меню ягод темного цвета (смородины, черники), мясных субпродуктов с кровью придадут стулу темный оттенок.

Медикаменты тоже способны изменить цвет стула. Прием активированного угля, который помогает при интоксикации из-за некачественной пищи, расстройствах функций ЖКТ, отравлении, вызывает изменение цвета стула на черный. С беременностью нужно особенно осторожно подбирать лекарства, поскольку реакция организма может быть непредсказуемой даже на знакомые препараты. Например, активированный уголь выводит не только токсины, но и полезные вещества, что может плохо сказаться на развитии беременности. Темный кал при беременности может возникнуть в результате приема специальных витаминов для ожидающих малыша и кормящих женщин: в них содержится повышенная дозировка железа. Микроэлемент отвечает за поддержание в норме уровня гемоглобина в крови, а в период вынашивания малыша потребность женского организма в железе увеличивается вдвое. Попадающее в организм вместе с витаминами, железо не полностью попадает в кровь, так как за сутки организм может усвоить не более 2 миллиграммов. Избыток микроэлемента утилизируется и затем выводится из организма вместе с калом, поэтому его цвет становится темным.

Оранжевый кал при беременности определяется пищей и некоторыми препаратами. Если меню богато овощами и фруктами желтых и оранжевых цветов – манго, абрикосы, тыква, морковь, - стул становится оранжевым. Добавки с бета-керотином и препараты на основе рифампицина дают такой же эффект.

Так называемый «овечий кал» при беременности, когда фекалии очень плотные и выделяются круглыми маленькими фрагментами, говорит о спастической форме запора. Это связано с гипертонусом кишечника и замедлением перистальтики.

Когда пора волноваться?

Есть и более угрожающие причины таких изменений, когда потребуется специальное лечение для изменения цвета кала при беременности. Стул меняет характер из-за дисфункции печени, инфекций, кровотечения в ЖКТ, колита. Остановимся на этом подробнее. Болезни печени (гепатоз, гепатит, цирроз, фиброз) меняют цвет испражнений на зеленый. Дисбактериоз вызывает нарушение пищеварения, а внутри кишечника стремительно развиваются процессы брожения и гниения, в итоге придающие стулу зеленый цвет. Патогенез течения инфекционных болезней ЖКТ аналогичен процессам, которые сопровождают дисбактериоз. Им сопутствует высокая температура, острая боль в животе, жидкий стул, тошнота и рвота. Для воспаления кишечника - колита - тоже характерен зеленый кал . Сложная форма протекания болезни может даже вызвать выделения гноя и крови, которые выходят вместе со стулом. Эта болезнь может нанести серьезный вред и даже привести к смерти беременной и ее ребенка.

Светлый кал при беременности появляется как по вполне безобидным причинам (меню, богатое молочными продуктами или продуктами растительного происхождения), так может быть проявлением патологии. Такие инфекции как гепатит или панкреатит, нарушают работу печени и поджелудочной железы. Из-за этого желчи вырабатывается слишком мало и стул становится светлым. Еще белый кал при беременности может сигнализировать о дисфункции системы пищеварения и нарушении процессов очищения кишечника. Очень светлый желтый кал может означать нарушение функции отделения желчи, возникшей из-за имеющихся камней и опухолевых образований.

В некоторых случаях при гормональном дисбалансе или из-за гиподинамии (например, ограничение физической активности из-за угрозы потери беременности) у беременных появляются запоры. Когда кишечник долго не опорожнялся, его содержимое разжижается слизью, которая вырабатывается по причине раздражения слизистой кишечника. После того, как стул придет в норму, выработка слизи прекращается. Воспаление кишечника тоже может быть причиной слизи в кале. Так проявляются колит, энтерит, проктит и другие заболевания.

Когда печень не способна справляться в полной мере со своей ролью по переработке гемоглобина, соединения железа оказываются в двенадцатиперстной кишке и кал приобретает черный цвет. Черный кал может появиться в результате внутреннего кровотечения. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки , раковые опухоли системе пищеварения вызывают постоянное небольшое кровотечение. А кровянистые выделения, попадающие в ЖКТ, окрашивают фекалии.

Достоверность прогноза заболевания целиком зависит от правильности диагноза. Для уточнения диагноза необходимо сделать анализ крови и кала и гастроскопию для обнаружения поврежденных тканей. По результатам назначается консервативное или оперативное лечение. Пациентке в любом случае необходимо будет придерживаться строгой диеты и соблюдать постельный режим.

Анализ кала при беременности

Анализ кала при беременности – часть обязательного обследования при постановке на учет. При диагностике изменения цвета кала при беременности важно понимать, что любые отклонения от нормальных прежних показателей ни в коем случае нельзя игнорировать. Причину расстройства поможет выявить дифференциальная диагностика и дополнительные инструментальные методы.

Инструментальная диагностика кала обычно ведется в трех направлениях:

1. Общий анализ кала - основа для итоговой оценки работы органов пищеварения. Результаты анализа выявляют признаки воспаления кишечника и обнаруживают некоторые виды простейших организмов, провоцирующие эти проблемы.
2. Исследование на скрытую кровь определяет полипы, язвы и новообразования ЖКТ.
3. Микробный состав кала определяет возбудителей кишечных инфекций и дисбактериоз.

Препараты для лечения изменения цвета кала при беременности

Если обнаружены изменения цвета кала, лечащий врач, основываясь на итогах анализов, назначает терапию. В период лечения кал исследуется еще, как минимум, дважды. Обычно назначаются антибактериальные препараты, выводящие из организма токсичные вещества:

1. Смекта – препарат в форме порошка. Это лекарство назначают беременным, у которых черный кал сопровождается запорами. Препарат прекрасно снимает раздражение и регенерирует стенки кишечника и желудка, всасывает вредные вещества, создает барьер, защищая тем самым ЖКТ от воздействия агрессивных факторов. Смекта безвредна и безопасна для беременных: препарат не попадает в кровь и работает только внутри ЖКТ. Курс лечения и дозировка назначается индивидуально. Смекта способна помочь на первых неделях беременности. Со второго триместра из-за увеличения матки возрастает давление на кишечник. Поэтому на поздних сроках беременности препарат, вероятнее всего, принимать нежелательно. Средняя дозировка препарата для беременных – три пакета в день. Между приемами смекты и других лекарств или пищи нужно сделать перерыв не менее двух часов.
2. Активированный уголь - природный сорбент. Обычно назначается беременным с черным и жидким калом. Механизм действия активированного угля в том, что он всасывает яды, токсины, продукты распада жизнедеятельности и выводит их из организма. Уголь мягко действует в кишечнике и выводится естественным способом через восемь - десять часов. К тому же, препарат помогает беременным избавиться от изжоги. Нужно помнить, что уголь противопоказан при запорах. Нельзя им пытаться снять симптомы интоксикации или инфекции: в серьезных случаях необходимо адекватное лечение. Принимать активированный уголь можно однократно, потому что продолжительный прием выводит из организма микроэлементы и витамины. По этой же причине он может ослаблять действие прочих лекарств. Если будущая мама принимает витамины, нужно дать им возможность усвоиться, потому активированный уголь можно пить только спустя несколько часов.
3. Регидрон - это препарат в виде порошка, предназначенный для восстановления кислотно-щелочного баланса. Препарат эффективен при раннем токсикозе беременных, когда организм утрачивает электролиты из-за рвоты или диареи, а пища и жидкость не усваивается. Поэтому происходит потеря веса и нарушения метаболизма. Регидрон не имеет противопоказаний для приема во время вынашивания ребенка. Когда у беременной наблюдается черный кал со слизистыми выделениями, обычно тоже назначают Регидрон. Если Регидрон не решает проблему, тогда будущая мама проходит лечение в стационаре, где ей вводят лекарства с помощью капельниц.
4. Имодиум обладает прекрасным противодиарейным действием. Актуален для будущей мамы, стул которой приобрел жидкую консистенцию зеленого, черного или необычно светлого цвета. Имодиум действует мягко, быстро и только внутри кишечника. Выводится через 12 часов естественным путем. Имодиум назначается совместно со Смектой, когда у будущей мамы обнаружена в стуле слизь. Производитель утверждает, что испытания лекарства не выявили негативных последствий на малыша в утробе. Имодиум не вызывает изменений в структуре генов и не содержит ядовитые вещества. Однако производитель предупреждает, что на поздних сроках принимать Имодиум можно только с одобрения врача.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия применяется как альтернатива медикаментам, которые могут оказаться вредными для плода. Физиотерапия должна помогать беременной и одновременно не нанести вред ее малышу. В период вынашивания могут использоваться иглоукалывание, некоторые виды электрофореза и электрорелаксации. Большинство других физиотерапевтических методов противопоказаны, так как могут вызвать сокращения матки, повысить чувствительность организма и неблагоприятно повлиять на ребенка. Поскольку разрешенные физиотерапевтические методы лечения незначительно могут повлиять на изменение цвета кала при беременности, они применяются в отдельных случаях.

Гомеопатия

Применение гомеопатических препаратов практически исключают побочные эффекты. Кроме того, концентрация действующего вещества в них низкая, поэтому они безопасны для беременных. Гомеопатия поможет обратить нежелательные изменения цвета или консистенции кала.

Опиум12 эффективен при запорах, которые связаны с вынужденным малоподвижным образом жизни, спровоцировавшим вялость кишечника.

При запоре токсины отравляют организм. Если запор продолжается долго, беременная женщина подвергается опасности из-за осложнений инфекцией Bacillus coli. Несколько доз гомеопатических лекарств Nux vomica, Opium, Alumina помогут восстановить работу кишечника при условии соблюдения определенных правил питания.

КоллизонияD6 показана при "овечьем" кале. Препарат поможет также при геморрое и отеках нижних конечностей.

НуксвомикадD12 справится с токсикозом, чувством тяжести в желудке и запорами.

Робиния псевдоакацияD6 и ВисмутумсубниктрикумD12 показаны беременным при изжоге.

СепияD12 поможет справиться с утренней тошнотой при токсикозе.

ИпекакуанаD12 предназначена для беременных, которых тошнота преследует неотступно, а особенно сильно тошнит вечером и ночью.

КолхикумD12 помогает побороть тошноту при сверхчувствительности к разнообразным ароматам, ознобе и болях в желудке.

Диарея при беременности чревата серьезными осложнениями. Если быстро не справиться с проблемой, она может спровоцировать выкидыш. В этом случае помогут гомеопатические препараты Aloe, Podophyllum или Mercurius.

Кроме медикаментов будущей маме всегда назначается диета и обильное питье, чтобы вывести токсины.

В меню обязательно вносятся каши без сахара и соли, сваренные на воде, и кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира. Абсолютно ограничиваются жареных, жирных и копченых продуктов.

Целебными свойствами обладают также травяные настои на основе ромашки или зверобоя, черный и зеленый чай.

Лечение травами

При изменении цвета кала на помощь беременным могут прийти рецепты, которыми пользовались наши бабушки.

Например, при частых запорах со слизью можно заварить траву сенны или кору крушины (1 чайная ложка залить стаканом кипятка) и выпить отвар перед сном.

Если в течение дня пить настой листьев дуба или перегородок грецких орехов (1 столовая ложка на 2 стакана воды), это поможет побороть диарею со слизью.

Если приготовить настой, взяв по одной чайной ложке сухих трав календулы, ромашки, тысячелистника и залив их одним стаканом воды, можно помочь организму справиться с вздутием живота, диареей, брожением в кишечнике.

При дисбактериозе поможет настой из золотого уса. Необходимо 2 или 3 листика длиной 15-20 см залить одним литром горячей воды и пить по 100 мл два или три раза в день.

Народные рецепты

С проблемами изменения цвета кала у беременных помогут справиться безопасные и доступные рецепты народной медицины. Рецепты не требуют больших затрат усилий, но способны мягко и эффективно облегчить состояние будущей мамы.

Например, если при заваривании чая добавлять в него сушеные яблоки или вишни, можно облегчить естественное очищение кишечника. Для профилактики запоров можно использовать и семена льна. Необходимо залить одну чайную ложку льняных семян 20 мл кипятка и настоять 4 часа. Без процеживания выпить весь настой на ночь.

При нетяжелых интоксикациях или хронических болезнях кишечника, сопровождающихся диареей, народная медицина дает очень простые рецепты. В качестве сорбента можно приготовить раствор с картофельным крахмалом. Для этого 1 чайную ложку крахмала нужно развести в 125 мл холодной воды. Раствор пить 1 или 2 раза в течение суток.

Отвар груши или ее вареные кусоч­ки помогут, если кал жидкий и зеленого или темного цвета.

Популярны также слизистые отвары из овсяных хлопьев или ячменя. 50 г хлопьев (или зерен) заливают 0,5 л холодной воды, дают настояться 4 часа, затем варят до загустения на медленном огне, постоянно помешивая. Принимать по 1 -2 столовых ложки 5 - 6 раз в сутки.

Беременная женщина, обратившая внимание на изменения стула, обязательно должна сообщить об этом доктору, у которого она находится под наблюдением. Наиболее вероятно, что причина этого вполне безобидна. Но есть риск, что это симптом опасной болезни. По результатам анализов врач сможет сделать верный вывод. Как вы узнали, изменение цвета кала может говорить и о развивающихся патологиях, и о смене рациона, поэтому определяющим является самочувствие будущей мамы.

Некоторые вещи мы стараемся не произносить вслух, считая это неприличным. Например, разговоры о кале при беременности вызывают у многих женщин приступы стеснительности. Но, ведь это естественный процесс, без которого невозможно функционирование организма и стесняться разговоров на подобную тему не стоит. Боязнь задать врачу вопрос о цвете своего стула порождает ненужные опасения, тревоги, подозрения. Разве допустимы подобные отрицательные эмоции женщине в положении? Нет, ответите вы и будете правы.

Цвет кала, сигнализирующий о работе печени и желудочно-кишечного тракта, работающей с усиленной нагрузкой, далеко не мелочь во время беременности. Печень - важный орган в организме, отвечающий за консервацию кала. При этом его запах, цвет и консистенция, в результате применения беременной женщиной поливитаминных комплексов, могут несколько меняться. Поскольку все поливитаминные комплексы содержат в своем составе такой элемент, как железо, то оно способствует окрашиванию стула в черный цвет.

Медицинские работники сходятся во мнении, что цвет кала становится черного цвета, поскольку из организма выводится избыток железа. Необходимое количество железа организм усваивает, лишнее выводится с калом, при этом изменяя его цвет. Изменчивость цвета кала, как раз, говорит о том, что витамины отличного качества и настоящие, менять либо прекращать их пить не стоит.

Главное, не забывайте постоянно следить за своим самочувствием. Если же вы наверняка не знаете, отчего изменился цвет кала, тогда проведите эксперимент для себя и в течение нескольких дней прекратите употребление витаминов. Цвет кала должен нормализоваться. Красители в пище, которую употребляет беременная, также могут изменить цвет. Особо способствуют окрашиванию: черника, свекла, смородина, печенка, кровяная колбаса.

Причины изменения цвета стула и кала у беременной

Насторожиться беременной стоит в том случае, когда появился без причины и не связан с приемом пищи и поливитаминов. Вот это уже прямой повод обратиться к врачу и сделать, как общий, так и биохимический анализ крови. В случае, если у вас диагностировали язву двенадцатиперстной кишки и язву желудка, врач порекомендует сдать на скрытую кровь анализ кала.

• Черный стул может оказаться результатом желудочного кровотечения. По консистенции он отличается от выше приведенных случаев, так как приобретает жидкое состояние, цветом похож на кофейную гущу, кровь там настоящая, а мамочка неважно себя чувствует: бледнеет, потеет. В этих случаях незамедлительно необходимо к врачу- хирургу. Внутреннее кровотечение у беременной вызовет появление кала практически черного - дегтярного - цвета.
• Темный кал может провоцировать и прием активированного угля, который назначается беременным при и повышенном газообразовании. А так как он в кровь не всасывается, то и через плаценту к ребенку не попадает.
• Порою наблюдается зеленый кал либо с примесью слизи наблюдается при большом потреблении фруктов и овощей. Беременная женщина, считая, что она тем самым пополняет количество витаминов, наоборот провоцирует расстройство ЖКТ и изменение цвета стула.
• Серый кал возникает при употреблении большого количества фруктов и какого-либо продукта в больших количествах. Повода для беспокойства нет, если не возникают боли в животе и не появляется слизь. Достаточно уменьшить количество продукта, вызывающего подобную реакцию и проблема сама собой исчезнет.
• Светлый кал наблюдается у беременных по причине патологического состояния, сопровождающегося сбоем процессов пищеварения и перемещения каловых масс. Чаще всего изменение цвета кала на зеленый и светлый происходит из-за дисбактериоза. В результате нарушается моторика и переваривание кишечника, проявляющееся диареей или запорами.
• Иногда наблюдается при беременности в кале кровь. Причиной являются частые поносы, которые меняются резко на запоры. Все это свидетельствует о хроническом заболевании желудочно-кишечного тракта, обострившемся на фоне беременности. Обязательно подлежит выявлению и далее лечению.
• Жидкий белый кал при беременности наблюдается в редких случаях. В основном это пищевая аллергическая реакция, вызванная употреблением какого-то продукта.

При выявлении дисбактериоза врач назначает соответствующее лечение, при этом анализ кала проводится не менее двух раз. При лечении назначаются антибактериальные препараты, которые выводят токсины.

Полезно также пить отвар из изюма, влияющий положительно на ЖКТ. Приветствуются в рационе питания пресные каши на воде и кисломолочные обезжиренные продукты.

Во время беременности в организме женщины происходят изменения. Большинство из них считаются нормальными. Но бывают проявления, требующие медицинского вмешательства. Одним из наиболее распространенных нарушений, которое заставляет волноваться каждую женщину в положении, является при беременности. Почему у беременных изменяется цвет стула, и о чем это сигнализирует, описано в статье.

Перестройка организма

С момента зачатия в организме женщины начинаются процессы, направленные на развитие плода. Беременная ощущает ухудшение самочувствия и наблюдает проблемы с желудочно-кишечным трактом. На первых месяцах беременности могут обостриться уже имеющиеся заболевания органов пищеварительной системы или возникать новые болезни. Результатом этого могут быть изменения консистенции и цвета кала.

Многое зависит от питания беременной. Прием жареной, соленой, копченой пищи может привести к ряду осложнений в работе желудка и поджелудочной железы.

Темный кал при беременности на ранних сроках также бывает по причине гормональных перестроек. Организм женщины вырабатывает в большом количестве гормон прогестерон, который влияет на все органы, заставляя их функционировать по-другому. Поэтому темный кал при беременности не всегда свидетельствует о болезнях. Во многих случаях такое изменение является нормой и не требует медицинского вмешательства.

Кроме потемнения кала у женщины меняются частота мочеиспускания, пульс, давление, уровень гемоглобина и даже психологическое состояние.

Другие причины изменения цвета стула

Очень часто потемнение кала является нормой и возникает в результате гормональной активности организма. Также кал темного цвета при беременности бывает из-за приема некоторых лекарств или синтетических витаминов. Производители препаратов всегда указывают в инструкции действие компонентов на органы разных систем.

Иногда беременные во время расстройства пищеварения могут пить активированный уголь. Этот натуральный сорбент разрешен для женщин в положении, но под его действием может наблюдаться изменение цвета кала. В таком случае нет причин для беспокойства.

Также темный кал при беременности наблюдается, если женщина съела продукты, содержащие темные пигменты. Органические красящие вещества не осваиваются организмом и выходят вместе с калом, придавая ему темный цвет.

Если кроме изменения стула никаких других нарушений не замечается и самочувствие беременной в норме, паниковать не стоит. Врачи рекомендуют таким женщинам понаблюдать несколько дней за состоянием своего здоровья. Если за это время не изменится, следует посетить врача.

Продукты, меняющие цвет кала

Во время беременности может быть следствием употребления следующих продуктов:

1. Ягод (черника, смородина).
2. Некоторых фруктов (синий виноград, гранат).
3. Чернослива.
4. Овощей темного цвета (свекла, помидоры).
5. Субпродуктов (кровь, печень).
6. Напитков (красное вино, соки из темных сортов винограда, кофе).

Если накануне беременная употребляла любой из перечисленных продуктов, скорее всего, она здорова. Потемнение кала произошло под действием красящих пигментов, которые организм вывел вместе с переваренной пищей.

Действие медикаментов

Часто женщины наблюдают изменения стула после приема препаратов. Потемнение кала могут вызывать такие лекарства:

1. Препараты железа («Феррум-Лек», «Сорбифер», «Тардиферон»).
2. Поливитамины, которые содержат железо («Элевит», «Витрум»).
3. Сорбенты (активированный уголь).
4. Препараты, в состав которых входит висмут («Де-Нол»).
5. Противовоспалительные средства нестероидной группы («Ибупрофен», «Индометацин», «Аспирин»).

У большинства женщин во время беременности понижается гемоглобин. Поэтому врачи им выписывают препараты для обеспечения организма необходимым количеством железа. Прием таких средств является наиболее распространенной причиной появления черного кала.

Перед назначением препарата железа терапевт должен рассказать о возможных изменениях стула, чтобы женщина спокойно реагировала на темный кал.

Тревожные сигналы

Иногда может быть симптомом болезни. Он может свидетельствовать о кровотечении органов пищеварительной системы. В зону риска попадают беременные, у которых ранее была язва желудка или двенадцатиперстной кишки. У таких женщин темный кал при беременности может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, спровоцированном открытой язвой. Но в этом случае меняется не только цвет, но и консистенция стула.

Другие симптомы возможных проблем со здоровьем:

• ухудшение самочувствия;
• бледность;
• холодный пот.

Если помимо потемнения кала у женщины наблюдаются перечисленные симптомы, необходимо обращаться за медицинской помощью.

Если кал зеленый

При беременности свидетельствует об изменении питания женщины. В основном окрашивание стула в зеленый цвет связано с определенной диетой. Многие беременные усиленно заботятся о своем здоровье и употребляют чрезмерное количество зеленых листовых овощей. Брокколи, шпинат, салат содержат зеленый пигмент, который окрашивает кал в соответствующий цвет.

Также причиной кала могут быть комплексы витаминов и минералов. Такие препараты содержат в большом количестве разные микроэлементы, неусвоенная часть которых окрашивает кал в зеленый цвет.

Профилактика нарушений стула

В большинстве случаев изменение цвета кала не является симптомом болезни. Чаще всего потемнение стула провоцируется нарушениями диеты.

Чтобы желудочно-кишечный тракт работал нормально, врачи советуют беременным контролировать прием разных продуктов, правильно составлять ежедневный рацион и внимательно наблюдать за реакцией организма на медицинские препараты.

В некоторых случаях кал во время беременности темного цвета связан с заболеваниями органов системы пищеварения. Поэтому женщины, у которых ранее были болезни ЖКТ, должны внимательно следить за своим здоровьем и всю беременность находиться под наблюдением у терапевта. Чтобы предупредить осложнения, врач может назначать профилактические препараты.

Темный кал, возникший из-за приема препарата железа, не является поводом, чтобы его отменять. Дефицит железа может привести к развитию внутриутробных патологий и даже вызвать преждевременные роды. В этом случае рекомендуется обсудить с врачом все волнующие вопросы, чтобы нормально реагировать на изменения в организме.

Если потемнение кала вызвано заболеванием, следует серьезно отнестись к лечению. Болезни беременной женщины могут отрицательно сказаться на плоде.

3.2857142857143

Приблизительное время чтения: 8 минут

Черный кал при беременности является поводом для обращения к наблюдающему гестацию доктору. Даже при отсутствии неприятной симптоматики может возникать угроза здоровья матери или эмбриона. Нередки ситуации, когда необходимо принимать меры в срочном порядке, а может случиться и так, что повода для беспокойств вообще не существует.

Причины и симптомы черного стула при беременности

В период вынашивания эмбриона женский организм приспосабливается к новому положению. Беременность влияет на все жизненно важные органы матери. Плод развивается постепенно, проходя разные стадии. В начале протекает процесс органогенеза. Этот период занимает первый триместр. На втором и третьем триместрах продолжается рост тканей и органов будущего ребенка.

Для стабильного функционирования в утробе матери плоду необходимо нормальное кровоснабжение и поступление питательных веществ, которые обеспечивает плацента. Женщина в фазе формирования плаценты способна претерпевать целый ряд проблем – от токсикоза до выкидыша.

На первое место выходят дисфункции желудочно-кишечного тракта, влекущие за собой неприятную симптоматику, которую описывают беременные при диагностике:

• полное отсутствие аппетита;
• тошноту;
• частую рвоту;
• запоры;
• диареи;
• ломоту в суставах;
• повышение температуры тела;
• головокружение.

Обычно это сопровождается переменчивостью характера и окраски каловых масс. Подобные изменения может вызывать степень уровня концентрации гормонов в крови, что постепенно приходит в норму, не требуя никаких действий. В таблице № 1 показаны возможные виды каловых масс у взрослого человека.

Причины перемены цвета каловых масс на черный в период беременности могут быть различными. Условно специалисты делят их на те, которые являют собой допустимую норму, и нуждающиеся в немедленной диагностике. Беременной необходимо дифференцировать состояние своего стула, не поддаваясь излишней панике при переменах окраски каловых масс.

Наиболее безопасной причиной возникновения черного кала становится прием определенных пищевых продуктов, придающих после усвоения такую окраску. Некоторые продукты питания придают черный цвет каловым массам вследствие неполного их переваривания в желудке и тонком кишечнике, а также при недостаточной конъюгации в печени. Речь идет о следующем:

• слива;
• смородина;
• гранат;
• черноплодная рябина;
• черника;
• чернослив;
• свекла;
• томаты;
• печень животных;
• кровяная колбаса;
• кофе;
• подкрашенные газированные напитки.

Пигменты, обеспечивающие черную окраску калу, не подвергаются перевариванию под воздействием пищевых ферментов, вырабатываемых слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помимо продуктов некоторые лекарственные препараты также способствуют изменению привычного цвета кала на черный. Это могут быть:

• активированный уголь;
• некоторые поливитаминные комплексы;
• препараты висмута;
• поликомпонентные препараты железа.

К примеру, после сильной диареи многие спешат принять сорбенты. Самым доступным оказывается активированный уголь. Молекулы его не всасываются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и выводятся с каловыми массами в первозданном виде, что и вызывает нехарактерное черное окрашивание.

Некоторые поливитаминные комплексы в своем составе содержат железо. Оказавшись в желудочной среде, молекулы железа окисляются до гемина или оксида железа, а затем в таком виде проходят через весь пищеварительный тракт. Смешиваясь с каловыми массами, гемин окрашивает содержимое кишечника в черный цвет, что ни в коем случае не угрожает здоровью женщины и плода. Однако железо может выступать одной из причин закрепления кала. Женщинам, склонным к хроническим запорам, необходима консультация ведущего беременность доктора перед приемом железосодержащих препаратов. Нужно признать, что в каловые массы попадает гемин, который можно отнести к избыточному в организме. Возможно, коррекция дозировки препаратов с железом устранит эту проблему. К железосодержащим препаратам, допустимым к приему беременными, относятся:

• «Мульти-Табс»;
• «Витрум»;
• «Центрум»;
• «Элевит»;
• «Матерна»;
• «Компливит-железо»;
• «Алфавит»;
• «Гесталис»;
• «Прегнавит»;
• «Феррогематоген»;
• «Ревидокс».

Допускается в период гестации прием биологически активных добавок, в состав которых входят сухие измельченные фрагменты ягод и микроэлементы, придающие черный цвет каловым массам.

Следует отметить, что прекращать прием препаратов, окрашивающих кал в черный цвет, не стоит. Остатки железа без каких-либо осложнений выводятся кишечником. Многим беременным часто прописывают дополнительный прием железосодержащих препаратов для лечения анемии и насыщения крови железом. Этот микроэлемент является неотъемлемым в период эмбрионального развития, как для материнского организма, так и для развивающегося плода. В таблицах № 2 и № 3 приведены возможные окраски каловых масс с описанием причин, их вызывающих.

Как видно из таблиц, причины перемены цвета каловых масс кроются и в некоторых серьезных заболеваниях внутренних органов. Высокую опасность представляют инфекционные заболевания органов пищеварительной системы воспалительного характера. Это свойственно женщинам, страдающим следующими патологиями:

• хроническим гастритом;
• язвой желудка;
• язвой двенадцатиперстной кишки;
• язвенным колитом;
• дисфункцией печени.

Черный цвет кала в таких случаях придают внутренние кровотечения из очагов поражения, попадающие в формирующиеся каловые массы. Кровь, выделяемая из лопнувшего сосуда, вступает в своеобразную реакцию с желудочным соком, насыщенным пищевыми ферментами и соляной кислотой. Следует понимать, что подобные реакции в организме обязательно протекают с дополнительной симптоматикой. Обычно это:

• резкая боль в животе;
• побледнение кожных покровов;
• общая слабость;
• учащенные сердцебиения;
• холодный пот;
• понижение артериального давления;
• головокружения.

Характер каловых масс, их консистенция, окраска, объем, запах – непосредственные показатели функционирования желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы. При изменении цвета каловых масс на фоне острой диареи или продолжительного запора можно заподозрить кишечную инфекцию либо заселение патогенной микрофлоры на слизистую кишечника. Обычно подобные расстройства пищеварения сопровождаются характерными симптомами:

• спазмы в брюшной полости;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• головные боли;
• чувство тяжести в животе;
• тошнота;
• частые позывы к дефекации;
• невозможность опорожнить кишечник длительное время.

Каловые массы из воспаленного кишечника выходят окрашенными в черно-зеленый цвет, водянистой консистенции. Когда при сильной диарее в кале наблюдаются прожилки несвернувшейся крови, можно сделать заключение о кровотечении из нижних участков толстого кишечника. Предположительно, слишком жесткие или водянистые каловые массы раздражают чувствительные слои эпителия кишечных стенок, что и приводит к выходу в кишечную полость незначительных порций крови. Однако длительные воздействия на кишечник нехарактерных по консистенции каловых масс могут приводить и к большим потерям крови. Вследствие таких кровопотерь развивается анемия, которую женщина начинает чувствовать через общую слабость и потерю работоспособности.

Таким же образом дает о себе знать дисбактериоз. При невозможности нормального всасывания кишечником матери воды и питательных веществ эмбрион начинает испытывать недостаток микроэлементов и витаминов. Также наблюдаются признаки нарушения водно-солевого баланса, проявляющиеся в обезвоживании плода.

К одной из причин ситуативного характера появления черного кала, которые не должны вызывать беспокойства у беременной, можно отнести заглатывание крови через пищевод в результате носовых кровотечений и после удаления зубов.

Внутренние кровотечения представляют высокую опасность для жизни женщины и будущего младенца. Кишечные кровотечения становятся первым клиническим проявлением внутренних заболеваний. Заметив появление черного кала в сопровождении с описанной симптоматикой, следует немедленно отправиться на диагностику к гастроэнтерологу.

Возможные осложнения

Черные каловые массы могут свидетельствовать о серьезных осложнениях в организме беременной. Нельзя исключать следующих патологий:

• кишечные кровотечения;
• нарастание анемии;
• прободение стенок кишечника;
• проникновение инфекции в брюшную полость;
• сепсис;
• инфицирование эмбриона;
• «замирание» плода;
• преждевременные роды.

Когда черный кал при беременности является проявлением кишечной инфекции, тогда можно предполагать осложнения со стороны органов пищеварительной системы, а также и течения эмбрионального развития в целом.

При игнорировании дискомфорта в органах желудочно-кишечного тракта могут развиваться полипы, эрозии, разрывы слизистой пищевода при сильной рвоте.

Методы диагностики

Внутренние кровотечения очень важно вовремя диагностировать. Доктор незамедлительно собирает полный анамнез беременной и проводит исследования на развитие такого опасного состояния, как гестоз. Также анализируют характеристики каловых масс и общее состояние пациентки.

При жалобах на черный кал и его жидкую консистенцию, появление тошноты, изжоги, рвоты, болей в брюшной полости выясняют пищевой рацион женщины и прием фармакологических средств, которые могли оказать такое влияние на работу пищеварительной системы.

В обязательном порядке проводят лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• полимеразная цепная реакция;
• анализ каловых масс.

Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК бактерий или вирусов, поселившихся в кишечной полости. Такой анализ наиболее информативен при продолжительных диареях, спровоцированных различными патогенными инфекциями.

Поскольку беременные ежемесячно сдают анализы крови и мочи, особое внимание следует уделять копрограмме. Бактериальные показатели кала помогут выявить причину черного цвета, не требуя дополнительных методов диагностики. Исследование каловых масс на реакцию Грегерсена поставит точку при подозрениях на присутствие скрытой крови.

Методы инструментальной диагностики при появлении черного кала сводятся к следующему:

• ультразвуковое исследование кишечника женщины и эмбриона;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• дыхательный тест H.

Каждый из перечисленных методов имеет свои приоритеты и недостатки. К примеру, на большом сроке невозможно детально визуализировать кишечник женщины.

Эзофагогастродуоденоскопия позволяет определить участок, на котором происходит кровотечение и провести коагуляцию пораженного сосуда. В зависимости от течения беременности доктор принимает решение о проведении исследования.

Дыхательный тест H. Pylori помогает определить активность бактерии Хеликобактер Пилори в желудке, что часто является причиной сильного раздражения с последующим воспалением слизистой желудка и органов пищеварения нижней части пищеварительной системы.

Дифференциальная диагностика черных каловых масс проводится с учетом пищевых интоксикаций, кишечных инфекций, обострения геморроя и приемами различных лекарственных и биологически активных препаратов, содержащих в себе микроэлементы, придающие нехарактерную окраску.

Лечение черного стула у беременных

Терапевтические мероприятия при появлении черного кала необходимы только в случаях развития патологий, для которых черный цвет выходящих из организма каловых масс является симптомом.

В лечении реализуют несколько типов средств:

• фармакологические препараты;
• народные методы;
• гомеопатические препараты;
• корректировка пищевого рациона;
• лечебная физкультура.

Беременным в любом случае придется исключить чрезмерные нагрузки, однако, выполнять щадящую гимнастику окажется весьма полезным.

Основополагающим методом станет диета. Корректировка пищевого рациона включает в себя следующие ограничения и рекомендации:

• Прием пищи осуществлять в теплом виде. Слишком горячая и слишком холодная пища является дополнительной нагрузкой на органы пищеварения.
• Калорийность блюд необходимо сводить к минимуму. Следует исключить насыщенные жирами продукты, подключив пищевые волокна. Это будет стимулировать моторику кишечника.
• Максимально ограничить потребление кислого, соленого, копченого, мучного, сладкого, жареного. Сдобная выпечка часто приводит к образованию спаечных процессов в кишечнике.
• Ввести в рацион обволакивающие каши, не способные раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта.
• Ограничить потребление бобовых. Белки животного происхождения употреблять в виде отварного нежирного мяса.
• Исключить соки заводского производства с высоким уровнем глюкозы, дополнительных консервантов и красителей. Они могут вызывать дополнительное брожение и водянистую диарею.
• Фрукты и овощи употреблять в пропаренном или проваренном виде, исключив дополнительную нагрузку на пищеварение.

После подтверждения наличия кишечной инфекции бактериального происхождения, что часто выступает причиной черного кала у беременных, проводится комплексная терапия. Доктор назначает приемлемый антибиотик, пробиотики, симбиотики и сорбенты. Затяжное расстройство стула приводит к нарушению водно-солевого баланса, поэтому необходимо восполнять утраченную жидкость в организме. Когда диарея сопровождается кишечными кровотечениями, выпиваемая жидкость нормализует объемы циркулирующей крови в организме. Это является жизненно необходимым для стабильного развития эмбриона.

Энтероколиты с выделениями крови в кишечную полость лечат кишечными антисептиками нитрофуранового ряда. Для восстановления слизистой кишечника показан прием лактобактерий для заселения её «полезной» микрофлорой. Антибактериальная терапия проводится под строгим наблюдением доктора за состоянием материнского организма и эмбриона.

Черный кал жидкой консистенции обычно сопровождается нарушением выделительных функций кишечных стенок и скоплением больших объемов токсинов и продуктов распада. Таким образом, прием сорбентов даст возможность «зашлакованному» кишечнику освободиться и восстановить необходимую для нормального пищеварения микрофлору.

Из пробиотиков, симбиотиков и обезболивающих препаратов для беременных безопасны следующие:

• «Линекс». Выпускается в капсулах. В состав входят молочнокислые бактерии и бифидобактерии. Препарат способствует стабилизации кишечной микрофлоры, а также оказывает противодиарейный эффект. «Линекс» не оказывает побочных воздействий на организм матери и эмбриона.
• «Бифидумбактерин». Выпускается в форме порошка, ректальных суппозиториев и таблеток. В состав входит несколько видов микроорганизмов, что значительно повышает эффективность препарата. Побочных действий на организм матери и младенца не выявлено.
• «Флористин». Выпускается в форме суспензии. Применяется за полчаса до еды. Нормализует процесс пищеварения и восстановления баланса полезных микроорганизмов в кишечной среде. Показан беременным женщинам и детям.
• «Но-Шпа». Выпускается в таблетках и ампулах. Выраженного действия на эмбрион не наблюдается, так как плацентарный барьер препятствует проникновению «агрессивных» компонентов к плоду.

Физиотерапевтические процедуры при язвенных патологиях проводят только в стадии ремиссии, поскольку в стадии обострения язва может спровоцировать серьезные осложнения.

Оперативные вмешательства при черном кале у беременных не применяют. К радикальной хирургии обращаются лишь в тех случаях, когда имеют место тяжелые осложнения.

Хорошего эффекта можно добиться клизмами с облепиховым маслом, которое будет способствовать скорейшему заживлению пораженных участков слизистой.

Отвары цветков ромашки, шалфея, тысячелистника, софоры окажут успокоительное и восстанавливающее действие на раздраженные слизистые органов пищеварительной системы. Безусловно, применение клизм беременными и травяных чаев необходимо согласовывать с наблюдающим гестацию гинекологом.

Заметив у себя кал черного цвета, не стоит преждевременно бить тревогу. Достаточно при отсутствии неприятных ощущений скорректировать свой пищевой рацион, исключив из него продукты и фармакологические препараты, которые могут вызывать потемнение каловых масс. Со временем можно заметить, что цвет кала постепенно стабилизируется.

Накануне родов, в конце третьего триместра организм женщины перестраивается, мобилизуясь на родовую деятельность. Матка в этом периоде уже максимально увеличена в размерах, оказывает сильное давление на мочевой пузырь, пищевод, нижнюю полую вену, печень, кишечник. Некоторые порции пищи ввиду этого не могут перевариваться полноценно. Это и приводит к переменчивости цвета оформляющихся каловых масс. Своевременная консультация доктора развеет мифы и придаст беременной уверенности в себе.

Черный кал на поздних сроках эмбрионального развития редко является признаком какой-либо опасной патологии у женщины или её плода. Чаще всего это вызвано изменениями пищевого рациона. Не наблюдая у себя дополнительной тревожной симптоматики, беременной следует расслабиться и сконцентрироваться на подготовке к родоразрешению.

В целях профилактики кишечных инфекций беременным следует избегать контактов с инфекционными больными, а также соблюдать необходимые гигиенические мероприятия. Речь идет о мытье рук после посещения мест общественного пользования и туалета. Фрукты и овощи также нужно мыть проточной водой перед их употреблением в пищу либо перед приготовлением из них блюд. Запрещается употреблять водопроводную воду, не прошедшую стадии кипения.

Имея хронические проблемы с органами пищеварительной системы, при планировании беременности придется включить их в перечень заболеваний, которые необходимо вылечить до наступления зачатия.