Мир вокруг нас очень быстро меняется. То, что было привычным уходит в прошлое, появляются новые традиции.
Еще 80-90 лет назад, до развития аллопатической медицины и появления сети больниц и клиник, фактически во всем мире большинство родов происходило в домашних условиях, разумеется, в присутствии медиков.
Отец находился где-то рядом, но не непосредственно рядом с роженицей. Он мог слышать звуки из помещения, где происходят роды, но в «святая святых» его допускали лишь в крайних случаях.
С появлением традиционных роддомов советского образца будущие отцы оказались отделенными от чуда рождения и рожающих жен надежными стенами родильных отделений. Возник обычай вручать новоявленному папаше нарядный сверток на ступеньках роддома. Как родился малыш, и что за эти несколько дней пережила жена – мужчина мог только догадываться.
Последние годы все более популярным становится присутствие отца при рождении ребенка. Будущий папа в родильном зале – это уже не экзотика, а почти общепринятое явление. Напомним, что в Европе и Америке эта традиция начала формироваться лет на 20 раньше, чем у нас. И сейчас уже второе поколение отцов держит на руках своих новорожденных детей, а психологи изучают долговременные положительные последствия раннего контакта отцов со своими новорожденными детьми. Приживется ли в России эта традиция?
Известна масса работ и исследований о том, как присутствие на родах и ранний контакт с младенцем усиливает отцовские чувства. Речь пойдет о присутствии отца на родах и подготовке к этому.
Принимаем решение о совместных родах:
Задумываясь о совместных родах, стоит учитывать, что серьезные события в жизни семьи супругам лучше проживать вместе:
А роды – очень серьезное событие, что называется явление первого порядка. И это веский аргумент в пользу присутствия будущего отца на родах.
Мода на присутствие на родах:
Если решение быть рядом с женой принимается в этот момент потому, что так сделал его лучший друг, или начальник, или потому, что теперь все настоящие мужчины так делают – то это ненадежное основание.
Мода на присутствие в родзале для вашей пары может стать ловушкой.
Все люди и все семьи уникальны, и важно не ошибиться с выбором.
Ваш индивидуальный выбор:
Как и многие вещи в семейной жизни, выбор места и стиля родов – вопрос обоюдного согласия. Проявленное в таком тонком вопросе насилие или психологическая манипуляция одной из сторон обязательно выйдут боком после рождения малыша. Есть такая поговорка «Как живем, так и рожаем» – в ней заключена мысль о том, что если отношения в паре близкие и доверительные, скорее всего и рожать вместе им будет комфортно.
А вот если психологическая дистанция между супругами велика, если в отношениях присутствует натянутость, или наработана солидная «конфликтная подушка», если вам не удалось распутать узлы в своих отношениях за время беременности, если нет согласия, а есть напряженность – лучше не экспериментируйте и рожайте традиционным путем.
Горячее желание отца присутствовать на родах – вещь необходимая, но недостаточная
У женщины могут быть абсолютно иррациональные основания для нежелания присутствия мужа на родах. И все они должны приниматься во внимание. Как и во всем, что касается отношений мужчины и женщины, в родах важна обоюдность и взаимность – ни в чем ни над кем не стоит проявлять насилие. Любое насилие и неестественность вам же и выйдут боком.
Ведь роды – момент истины, выявляющий подлинную природу отношений. Это своеобразная проверка на глубину и качество отношений.
Если в ваших с мужем отношениях присутствует нота «товарищества и братства», если вы готовы вместе «идти в разведку», то и на роды можно вместе.
А вот если вы хотите, чтобы он был с вами в воспитательных целях, чтобы понимал, откуда дети берутся, и какой ценой все это женщине дается, то это неправильный аргумент.
Что видят глаза мужчины во время родов:
Мужчина может видеть страх и боль женщины. Но естественная или искусственная анестезия, под воздействием которой находится женщина во время родов на него не действуют. Он становится участником родовой боли без всякого обезболивания. И далеко не каждый мужчина к этому готов. Что же может помочь паре подготовиться к эффективным совместным родам?
Мужское или не мужское это дело:
Родовая палата – не театральные подмостки, тут нет места для игры.
Правда о ваших отношениях, ваши страхи и нежелания не должны вылезти в момент родов.
Признаться, что вы не готовы вместе рожать – это совсем не поражение, и не диагноз для семьи.
Мужчины, в силу ряда причин не желающие присутствовать на родах, считающие это сугубо женским делом – могут быть прекрасными нежными, любящими, включенными в воспитание отцами и очень надежными мужьями.
Делая свой выбор, вы должны четко представлять себе все факторы риска, имеющие отношения к вашей паре.
Семьи, которым лучше воздержаться от совместных родов: Группа риска
Поговорим, прежде всего, о тех отцах, чье присутствие на родах однозначно нежелательно.
Оговорюсь, что дело окончательного выбора, прежде всего, за вами и вашим мужем, и никто не должен навязывать свою волю супружеской паре. Но и не учитывать соображения и наблюдения специалистов и просто родителей, которые копились годами, просто неразумно.
Семьи с ненадежными отношениями:
Если же отношения в семье проблематичны и в беременность эти проблемы не разрешились, а усугубились – это повод усомниться в правильности решения о присутствии отца на родах.
Если в отношениях между мужем и женой недостает доверия и простоты – женщине будет непросто расслабиться. Обиды будут мешать схваткам протекать естественно.
Дать мужчине возможность присутствовать во время родов для женщины – это как для собак показать свое мягкое розовое пузико – высший акт доверия.
Кроме того накопившиеся в проблемной супружеской паре обиды и неразрешенные противоречия обязательно дадут о себе знать во время родов. Ведь роды – ситуация стрессовая, а во время любой стрессовой ситуации изнанка отношений показывает себя. Не надо возлагать на роды надежду о разрешении тех трудностей между будущими родителями, которые копились месяцам, а то и годами. Рождение ребенка само по себе событие колоссальной значимости, и перегружать его чем-то еще неразумно.
Старайтесь разобраться с большинством своих проблем до рождения малыша, чтобы не повесить их на новорожденного.
Гражданские браки и неоформленные союзы:
Сейчас нередко люди живут вместе годами, но ставить штамп в паспорте не собираются. Гражданским браком теперь никого не удивишь.
И те не менее, большинство психологов считают, что неоформленные отношения являются фактором риска для благополучного развития отношений в семье.
В таких союзах женщины редко говорят о своем желании выйти замуж за фактического мужа. НО ведь каждая девочка – большая или маленькая – начиная с 4-5 лет мечтает о фате и белом платье.
Так вот, к моменту рождения ребенка нереализованность этого нормального женского желания иметь колечко на пальчике и не иметь трудностей с оформлением свидетельства о рождении может привести к накоплению серьезной невысказанной обиды. Что, естественно, помешает гармоничному присутствию отца на родах.
Люди слишком мужских профессий
Мужчины нередко выбирают для себя профессии, связанные с риском, жесткими отношениям, опасностью. И если человек – профессионал в своем деле, это не может не наложить отпечаток на его внешний и внутренний облик.
Если ваш муж – военный, спортсмен, спасатель или большой начальник, или если в его жизни были ситуации экстремальные и тяжелые – в родах это обязательно проявится.
Такие люди, привыкшие быть суровыми и строгими к себе и своим близким, могут слишком жестко повести себя во время родов. Такие мужчины могут начать требовать от жены «боевого поведения» вместо того, чтобы оказывать поддержку и выражать сочувствие.
Учитывайте свойства характера и качества личности вашего мужа, принимая решение о совместных родах.
Как подготовить мужа к присутствию на родах:
Совместно проведенная беременность. «Беременная пара»
Если для вас и вашего мужа эта беременность была желанной, или по крайней мере, вы смогли принять это известие с радостью до середины беременности – это фактор положительный.
Если из супружеской пары у вас сформировалась «беременная пара», в которой учитываются интересы женщины и нерожденного еще ребенка – то это мягкая и плавная подготовка мужа к родам.
Ведь мысли о ребенке и его предстоящем рождении готовят к этому событию.
А вот если вы задумались о том, что вам скоро рожать за пару недель до родов – то тут вряд ли удастся к совместным родам хорошо подготовиться. Слишком много может остаться нерешенных вопросов.
Присутствие мужа на родах не должно быть чем-то совершенно оторванным от стиля жизни семьи мало с ним согласующимся. Если муж никак не участвует в беременности, то его присутствие на родах будет выглядеть, по меньшей мере, странно и вряд ли поможет жене.
Договоритесь обо всем заранее:
Решение о совместных родах не должно приниматься в последний момент и впопыхах. Место, где вы собираетесь рожать и специалист, которому вы доверяете ведение родов, стоит выбирать внимательно. И решение о совместных родах должно созреть, для этого необходимо время, не меньшее чем 2-3 месяца.
Недоговоренности, касающиеся родов, должны быть проговорены и сняты. Что ждет жена от мужа, как представляет себе все это мужчина – это требует детального обсуждения.
Поговорите со знакомыми, имеющими подобный опыт, чтобы лучше представлять себе ситуацию.
Подберите вместе музыку, которая вас успокаивает, обсудите запахи, которые вам приятны. Не спеша, подумайте о том, как сделать обстановку родов более комфортной, а первые дни с малышом более уютными. Все это вполне возможно в условиях российских роддомов, если вы рожаете по контракту.
Адекватное отношение к боли – необходимое условие:
Если у мужчины присутствует страх боли или крови, если он с трудом переносит вид страданий других – это может стать препятствием для присутствия на родах.
Принимая родовую боль, женщина становится матерью – есть заповедь « в муках будешь рожать детей своих». Мужчине же видеть родовую боль никто не заповедовал. Это дело свободного выбора. И для того, чтобы этот выбор был сделан правильно, необходимо знать свою реакцию на боль и не скрывать свои страхи.
Ходят легенды о том, что женщины чем мужчины спокойнее переносят длительную боль. По отношению к родовой боли это действительно так.
Избавляемся от страхов, связанных с родами:
Многим людям – и мужчинам, и женщинам процесс рождения ребенка кажется чем-то катастрофическим, сугубо медицинским – этакая загадочная, связанная с высокой степенью риска операция.
Простая и доступная информация о том, как происходят роды, о разных стадиях этого процесса, о физиологии родов и психологии роженицы могут развеять большинство из этих страхов.
Для мужчин гораздо проще участвовать в родах, если у него есть определенная «ментальная картинка», схема того, как это происходит.
«План» родов:
Многим мужчинам проще представить свое участие в родах, если у них с женой и специалистами заранее составлен приблизительный план ведения родов. С одной стороны, это помогает будущему отцу яснее представлять себе процесс, а с другой стороны – обсуждая план родов можно обсудить волнующие вас темы. Например, что делать, если роды затянутся, какую степень медицинского участия и стимуляции родовой деятельности вы считаете приемлемой.
Мужчина должен до родов иметь четкое визуальное представление, как все это происходит:
Сейчас не составит труда купить и вместе посмотреть обучающие фильмы о родах. Они, как правило, зарубежного производства. Но современные платные палаты многих роддомов вполне похожи на западные.
Самое главное – не интерьеры, а заранее полученное визуальное представление о том, как выглядит рождение ребенка.
Мужчине, собирающемуся присутствовать на родах, лучше сначала увидеть все это со стороны, происходящее на экране и с чужой женой. Это будет своего рода подготовка и проверка на готовность перенести роды «вживую».
Врачи и акушеры рассказывают немало историй, когда в родильной палате приходилось откачивать не жену, а мужа.
И это не смешно, потому что на родах женщине хочется видеть в муже надежду и опору, а не объект, требующий заботы.
Привычка к заботе:
Беременность – прекрасное время для того, чтобы научиться оказывать жене помощь и поддержку и быть внимательным к ее прихотям. Все это очень пригодится на родах и в послеродовый период.
А вот если муж сам привык быть объектом заботы – то он и в родах может начать требовать к себе внимания.
Поэтому воспользуйтесь последними месяцами беременности как «тренингом заботы» о жене.
Женщине полезно не стесняться проявлять слабость и просить о помощи и поддержке. На мой взгляд, беременность – прекрасное для этого время.
Умение принимать заботу пригодится в родах, да и последующей жизни.
Если вы привыкли видеть себя сильной, все контролирующей и за все отвечающей – вам будет сложно отпустить поводья и отдаться процессу родов, который нельзя контролировать.
Помните, руководить родами – дело природы и акушера.
Хорошо, если папа представляет себе, как выглядят новорожденные:
Только что родившиеся детки довольно сильно отличаются от того образа «идеального младенца», который присутствует в сознании большинства взрослых.
Будущий папа должен быть готов к тому, что его новорожденное чадо крохотное, красное, не умеющее пока улыбаться и фокусировать взгляд.
Кроме того новорожденные покрыты первородной смазкой – творожистым белым веществом, а глазки их могут быть припухшими после прохождения родового канала. Все эти особенности исчезнут спустя несколько часов или дней. Но, тем не менее, инстинктивная реакция многих мужчин, не видевших раньше новорожденных: «Все ли с ним в порядке». Поэтому заранее стоит посмотреть фильмы или фотографии с новорожденными детьми.
Быть в роддоме или выпивать с друзьями. Как «невключенные» отцы отмечают рождение ребенка.
Большинство женщин очень обижает полное неучастие и отстраненность мужа во время родов. И ставшая почти традиционной для мужчин, замена присутствия рядом с женой крепкой выпивкой с друзьями – может надолго охладить отношения между супругами. Для отцов, не знающих, что можно быть рядом с женой и даже в чем-то помочь ей при рождении нового человека, выпивка с друзьями – это возможность делать хоть что-то в такой важный день.
Но это «ненастоящее» действие. За ним скрываются серьезные мужские переживания и страхи, но женщине трудно это понять.
Напиться до беспамятства – плохой способ помочь жене. Не хотите или не можете быть рядом – лучше заканчивайте ремонт или делайте что-то созидательное для семьи.
Это будет оценено, а ваша энергия не пропадет даром.
«Даром доставшееся отцовство»:
У Пастернака в романе «Доктор Живаго» есть сцена, в которой главный герой стоит в коридоре больницы и слышит крики и стоны своей жены. У нее тяжелые, затянувшиеся роды, и мучается она уже много часов, существует даже риск. И вот, наконец, слышится плач малыша. И Юрий чувствует, что произошло чудо, но ему-то все это фактически досталось даром. Это ощущение нередко бывает у отцов, которые оторваны от родов, но хотят разделить труд и боль своей жены.
К присутствию на родах можно относиться, как к поддержке в период сложных испытаний. Когда кто-то из наших близких сдает решающий экзамен, или проходит серьезное испытание нормальное желание родных – быть где-то рядом и по возможности любыми способами поддержать.
Итак, при отсутствии значимых противопоказаний и при устойчивом желании отца, совместные роды вполне возможны.
Что мужчина может сделать для жены во время родов:
Просто быть рядом:
Во многих случаях это уже немало. Большинству женщин спокойно, когда они знают, что рядом находится близкий человек, имеющий самое непосредственное отношение к новому человечку.
Отношение к боли и способы работы с ней.
Прежде всего, тут может помочь понимание того, что боль – не досадная помеха в родах, а необходимое условие рождения нового человека.
Если мужчина имеет четкое представление о том, чем конкретно он может помочь и немного облегчить родовые боли – ему будет гораздо проще.
Массаж, облегчающий боль:
Во время беременности стоит обучиться простым приемам, облегчающим боль роженицы. Инструкторы курсов для беременных предоставят вам всю нужную информацию – назовут необходимые книги (например, Дик Рид «Роды без страха»). Специальные движения снимающего боль массажа, особые положения, в которых женщине легче переживать схватки, возможность приготовить питье, которое любит жена – все это необходимо заранее знать мужу, собирающемуся участвовать в родах жены. Ведь большинство мужчин – люди действия. Для них присутствие означает участие. А бездействие и незнание путей помощи – нож острый.
Поэтому договоритесь заранее о том, чего вы ждете от мужа. При необходимости – проконсультируйтесь со специалистом. Врачи и психологи смогут обучить мужа простым способам массажа и тактике поведения в родах.
Потуги и схватки – разные стадии родов:
Все перечисленные выше действия уместны на стадии схваток. Когда роды входят в завершающую стадию и начинаются потуги ситуация и состояние женщины коренным образом меняется. Она как бы «не совсем здесь». Ощущения потуг могут быть запредельны, а естественная анестезия изменяет состояние сознания.
Сделать для женщины в потугах очень многое может акушер-профессионал, но фактически ничего не может муж. И большой вопрос – надо ли ему присутствовать в этот момент в непосредственной близости.
Начальные стадии родов и послеродовый период таких вопросов не вызывают – там присутствие мужа рядом может многое дать супружеской паре.
Итак, может быть не вместе, но где-то очень близко.
Это может стать девизом совместных родов.
Если вы почувствовали, что в эти минуты присутствие мужа вам в тягость:
Не стесняйтесь и не пересиливайте себя, если вы поняли, что присутствие мужа рядом вас сковывает, заставляет слишком сильно сдерживаться.
У многих женщин на завершающей стадии родов начинается фаза « гонения пап». Договоритесь заранее об условных знаках – жестах или словах. Это должен быть такой «стоп-сигнал» – если женщина его подает – муж безоговорочно и быстро покидает «сцену». Главное, чтобы в этот момент не возникало споров и обид. Обсудите заранее возможность того, что вы передумаете в последний момент. Беременной женщине непоследовательность легко сходит с рук.
Роды – особенно первые – для женщины абсолютно новый опыт, и она не может знать, чего от себя ожидать. Женщине во время родов крайне важно чувствовать себя свободно. Если по какой-то причине присутствие мужа мешает расслабиться – не надо пересиливать себя.
Этот момент непредсказуемости желаний и настроений роженицы.
Присутствие отца в послеродовый период – вещь неоспоримая:
Итак, присутствие на родах для мужчины – весьма серьезное события и переживание огромной силы.
Считается, что максимально ранний тактильный контакт отца с младенцем способствует формированию надежной привязанности. Отцы, державшие на руках своих новорожденных детей, более тесно включены в воспитание и уход за ними. Они не боятся ребенка и чувствуют себя компетентными.
Мужчина может сделать для только что родившей жены очень многое. Присутствие папы в послеродовой палате делают первые дни увеличившейся семьи из периода больничного и медицинского – радостным семейным событием. Подробный разговор о послеродовом периоде в жизни семьи нам еще предстоит.
Напечатано в Лизе “Мой ребенок” в декабре 2008 года
Юридические и организационные аспекты партнерских родов с мужем, мамой или даже лучшей подругой 🙂
Многие женщины боятся рожать. Их можно понять — процесс этот болезненный и загадочный, особенно если женщина рожает в первый раз. Помимо боли и неизвестности, многих женщин пугает то, что рожать в России принято в одиночестве — любящий муж и его крепкие плечи в момент рождения ребенка обычно волнуются дома. Некоторых страшит беспомощное положение, в котором они окажутся во время родовой деятельности, и то, что они не смогут воспрепятствовать возможно некомпетентным действиям врачей.
Хочется, чтобы рядом был близкий человек, поддержал, помог… к тому же перед глазами стоит картинка из голливудских фильмов, где счастливый папаша подает маме новорожденного ребенка.
К счастью, все это вполне исполнимо. При желании, оформить присутствие мужа на родах (или присутствие другого близкого человека, об этом мы напишем ниже) вполне реально.
Как взвесить все за и против родов с мужем, мы обсудим в другом материале.
В этой же статье постараемся описать все возможные организационные и юридические моменты, связанные с партнерскими родами, которые позволят вам подготовиться к этому ответственному мероприятию.
Итак, кто же по закону может присутствовать при родах?
Обратимся к российскому законодательству. В нем есть закон о присутствии мужа на родах, прямо регулирующий этот вопрос:
Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Статья 51 п.2. Отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.
а также
пункт 3. 10 Приказа Минздрава России от 26.11.97 г. № 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».) «Присутствие мужа (близких родственников) при родах возможно при наличии условий (индивидуальные родильные залы), отсутствии у посещающего лица инфекционного заболевания (ОРЗ и др.), с разрешения дежурного врача с учетом состояния женщины…»
Уточним. В России близкими родственниками являются:
В соответствии со статьей 14 Семейного кодекса РФ близкими являются родственники по прямой восходящей и нисходящей линии. Это родители и дети, дедушка, бабушка и внуки, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры.
То есть согласно действующему законодательству на родах, помимо мужа, может присутствовать ваша мама и даже (при желании) ваши старшие дети, бабушка, дедушка или сестра. На деле, конечно, какая-то иная компания, кроме мужа или мамы, встречается редко.
Закон также предусматривает отсутствие у посетителя инфекционных заболеваний, однако какие именно это заболевания, в правовом акте не указано. Эта часть определяется самим медицинским заведением, в котором вы решите рожать. Именно об этом — следующий раздел.
Раньше, до вступления в силу поправок к закону о партнерских родах, присутствие мужа на родах зачастую оформлялось как присутствие доверенного лица. Надо отметить, что в этом случае лицо, присутствующее при родах, вовсе не обязательно должно быть вашим родственником. Такой механизм оформления до сих пор действенен и может подойти пациенткам “упрямых” клиник, где ни в какую не хотят слышать о пропуске еще одного человека в родовую палату.
Доверенное лицо — это человек, которому пациент передает права представлять свои интересы при общении с медицинским персоналом. Доверенными лицами обычно пользуются те, кому сложно пользоваться своими правами самостоятельно (например, доверенными лицами детей являются родители), но и в случае взрослой роженицы, доверяющей свои права мужу, это вполне правомерно. Юридическая подоплека данного действия такова, что доверенное лицо имеет право вместо пациента осуществлять согласие/отказ от добровольного медицинского вмешательства (например, ставить эпидуральную анестезию или нет). Поскольку в процессе родов медицинские вмешательства осуществляются в большом количестве, доверенное лицо должно быть постоянно в контакте с пациентом, чтобы иметь возможность защищать его права. Недопуск доверенного лица к доверителю является нарушением закона и (в случае возникновения осложнений у роженицы или ребенка) однозначным основанием для дисциплинарной, гражданско-правовой и/или уголовной ответственности. (статья 185 Гражданского кодекса РФ, о получении статуса законного представителя, п.7, 8, 12 ст. 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» – право пациента на допуск к нему адвоката или законного представителя).
Примерно так выглядит доверенность. Лучше заверить ее у нотариуса:
Образец доверенности:
ДОВЕРЕННОСТЬ « ____» _____________ 20___ г. город _____________________ Я, ________________________________________________________, паспорт серия ______ № _____________, выдан ________________________________ __________________________________________________ дата ___________________. Проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________ _________________________________________________, доверяю гражданину ____________________________________________________ паспорт серия ______ № _____________, выдан _______________________________ ___________________________________________________дата ___________________, проживающему(ей) по адресу: ________________________________________________ ___________________________________________, осуществлять от моего имени все права пациента, предусмотренные статьями 30-31 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», в частности, — право выбора медицинского учреждения и врача, — право давать информированное добровольное согласие и отказываться от медицинского вмешательства, — право получать любую информацию о состоянии моего здоровья, — право знакомиться со всеми касающимися моего здоровья медицинскими документами, получать их копии, — право выбирать лиц, которым в моих интересах может передаваться любая информация о состоянии моего здоровья, — право обращаться от моего имени с жалобами и заявлениями к любым должностным лицам, а также представлять мои интересы по вопросам оказания мне медицинской помощи в любых медицинских и административных учреждениях Российской Федерации, вести гражданские дела во всех судебных учреждениях со всеми правами, какие предоставлены законом истцу, ответчику, третьему лицу и потерпевшему, в том числе с правом окончания дела миром, признания или отказа полностью или частично от исковых требований, изменения предмета иска, обжалования решения суда, получения исполнительного листа.
Из возможности выбирать в доверенное лицо не только родственника вытекает еще один вид партнерских родов — роды с родовой помощницей, или доулой. Это движение, довольно популярное на западе, в странах СНГ на данный момент не очень распространено. Доула — это женщина, по образованию чаще всего психолог или медик, чьим призванием и профессией стала помощь женщинам при родах. Помощь эта не медицинская, а скорее психологическая и организационная. Медицинский персонал роддома в силу загруженности обычно не может уделить каждой девушке 100% времени. Опытная в вопросах родовспоможения доула будет находиться рядом с женщиной неотрывно, она выполняет роль личной сиделки. Доула может успокоить разволновавшуюся роженицу, сделает массаж и поможет «находить» схватки. В некоторых роддомах предлагают услуги доулы от клиники, но если вы захотите привести свою помощницу, потребуется оформить ее как доверенное лицо.
Также необходимо понимать, что присутствие любого посетителя возможно только при естественных родах. При плановом кесаревом сечении, а также при возникновении осложнений в процессе течения обычных родов, присутствие не допускается.
А как же получается на самом деле? Присутствие мужа на родах в российски реалиях.
На деле регулирование процесса присутствия при родах происходит на уровне самого роддома. В основном для присутствия мужа необходимо наличие отдельного родильного бокса, сменной одежды и обуви у посетителя и минимального набора справок (чаще всего требуют флюорографию и анализы на спид-гепатит).
Однако условия сильно разнятся от заведения к заведению. У пациенток платных роддомов и у тех, кто идет на оплаченные роды в обычной больнице, обычно не возникает проблем. Однако все равно необходимо заранее обсудить все с вашим лечащим врачом, и, возможно, главой отделения, чтобы не возникло проблем в решающий момент.
Надо отметить, что взимание отдельной платы за присутствие мужа при родах абсолютно незаконно (в соответствии с той же статьей 51 п.2. “…Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.”)
У тех же, кто рожает в обычном режиме, могут возникать проблемы. Персонал больницы, воспитанный на старой системе родовспоможения, когда посторонние не то, что на роды, но даже для посещений не допускались, с трудом адаптируются к идее о присутствии еще одного человека в родильном зале. Однако по закону они обязаны допускать партнера на роды при желании женщины, поэтому если вам отказывают, вы вполне вправе настаивать.
Вот несколько простых действий, которые стоит сделать до того, как вы ляжете в роддом:
После того, как вы выбрали роддом, свяжитесь с ним и сообщите, что вы хотите, чтобы при ваших родах присутствовал близкий человек. Если в данном роддоме нет никаких проблем с этим, вам сообщат, какие шаги необходимо будет предпринять.
Во-первых, надо будет узнать, какие анализы предстоит сдать. Как минимум, в обменную карту женщины должны быть занесена информация о том, что будущему отцу сделана флюорография. Как уже упоминалось, также берут анализ на самые опасные инфекции и иногда еще и справку от терапевта — что он осмотрел мужа и не нашел у него опасных нарушений здоровья. Иногда клиника запрашивает и другие анализы, сдать которые необходимо заранее по месту жительства или в поликлиническом отделении роддома.
Если вы рожаете по ОМС, то с началом родовой деятельности папа является в приемное отделение роддома, где переодевается в чистую одежду и обувь и затем поднимается в родильное отделение. В некоторых местах требуется также заявление на присутствие при родах, иногда также на нем требуется подпись главврача роддома (естественно, такое заявление лучше подписать заранее; уточните требование об этом заявлении при звонке в роддом).
Что же происходит после родов?
Муж или другой посетитель находится при роженице все время, покидая палату только по желанию, по взаимной договоренности или при экстренных обстоятельствах.
После родов папа может остаться с мамой. В обычной палате он, конечно же, остается только небольшое время после родов. Однако в некоторых больницах предусмотрена палата семейного пребывания, где папа может остаться с женой до выписки.
Итог
Вот и все. На самом деле, несмотря на кажущуюся сложность оформления, большинству посетителей на родах не требуется ничего, кроме сменной одежды и минимума анализов. В последнее время все больше семей принимают решение рожать вместе, и желание отца присутствовать при рождении своего ребенка уже не воспринимается как странная прихоть. В любом случае, помните, что если вы примете решение рожать вместе, вы имеете полное право это сделать.
Если у вас остались вопросы, задавайте их в комментариях, или делитесь своими историями совместных родов 🙂
В последнее время стало популярным присутствие мужа на родах. Одни участвуют в процессе, так как это модно, для других партнерские роды – возможность разделить с любимой тяготы, связанные с появлением малыша.
Роды и предстоящие несколько часов перед ними – хоть и приятный, но тяжелый момент. Женщина испытывает не только сильные боли во время схваток – некоторых рожениц накрывают приступы паники. В таких ситуациях присутствие близкого облегчит положение, и родоразрешение пройдет без осложнений.
Можно ли присутствовать на родах мужу? Да, если беременная готова к тому, что при появлении ребенка на свет рядом будет находиться и отец, то партнерские роды станут счастливым событием в жизни семьи. Главное, чтобы этого хотел мужчина.
Роды в присутствии мужа помогут будущей маме морально успокоиться и более адекватно вести себя во время схваток. Да и акушерки станут более корректными при постороннем. Муж сможет контролировать их действия и проверять лекарства, которые используются в процессе. Особенно важно это при возникших патологиях.
Полезна помощь мужчины и при схватках - правильные действия станут хорошей альтернативой обезболивающим средствам. Если появление младенца предусматривается в вертикальном положении роженицы, то физическая поддержка мужа будет как нельзя кстати – именно на него сможет жена без страха опереться.
Присутствие на родах будущего папы позволит ему сразу же взять ребенка на руки. Это важно, так как более всего связывает незримой ниточкой новорожденного с отцом. Если малыш желанный, то это особое событие, которое запомнится до конца жизни.
Минусы
Не каждая женщина готова рожать в присутствии любимого, боясь предстать перед ним в непрезентабельном виде. Сдерживает страх для мужа неинтересной и нежеланной.
Стоит ли мужу присутствовать на родах жены? Если будущая мама не готова на партнерские роды с участием мужа, не стоит их и планировать. Ведь кроме положительных моментов имеется и негативная сторона ситуации, которую лучше не допускать.
Даже, если муж хочет присутствовать на родах, женщина вправе отказаться от этого, заранее высказав свои аргументы. Даже не потому, что жена стесняется выглядеть некрасиво в глазах мужчины - причиной может быть неподготовленность самого партнера.
Роды глазами мужчины оказываются не таким радостным событием, как представляется в теории. Это случается, если муж не поддерживает жену, а наблюдает за процессом со стороны. Муки жены, обилие крови при появлении ребенка способны негативно отразиться на психике партнера, отчего некоторые из них падают в обмороки. Медперсоналу приходится переключать внимание с роженицы на будущего папу.
Встречаются брезгливые мужья, и появление малыша откладывает в душе негативный осадок. Анатомические особенности процесса становятся причиной охлаждения чувств к жене, а иногда и к новорожденному. Поэтому присутствие мужа на родах должно быть осознанным решением со стороны обоих партнеров.
Кому можно присутствовать на родах:
- муж – первый претендент на участие в процессе;
- допускаются другие родственники – мать или сестра;
- некоторым спокойнее, если рядом окажется близкая подруга.
Присутствие детей на родах не всегда желательно, если их заранее не подготовить к процессу. Лучше, если они поддержат маму на первых этапах, далее зайдут в родильное помещение, когда ребенок уже появится на свет.
Правила партнерских родов
Мало одного желания для присутствия на родах мужа - партнеры должны подготовиться морально и документально. О том, что конкретно необходимо, супруги обсудят с гинекологом, который будет принимать младенца, или с врачом из женской консультации.
Нужна ли флюорография в роддом? Да, ребенок, появляющийся на свет, еще не защищен от негативного влияния вирусов и бактерийвсю важность. Поэтому в зале соблюдается особая стерильность. Чтобы исключить риск инфекций, партнеры должны документально подтвердить отсутствие проблем со здоровьем, пройдя не только флюорографию, но и лабораторные обследования.
Сколько действительна флюорография для роддома? «Фотографирование» легких каждый человек делает ежегодно. Если партнер уже проходил эту процедуру в течение последних 10 месяцев, то имеющаяся флюорография мужа для роддома будет действительной. Поэтому, нет надобности в процедуре непосредственно перед рождением ребенка.
Что нужно чтобы муж присутствовал на родах:
- муж должен предоставить флюорограмму;
- пройти бактериологическое исследование носоглотки и ротовой полости на наличие патогенов;
- сдать кровь на ВИЧ;
- подтвердить медицинскими справками отсутствие вирусных инфекций;
- быть психологически подготовленным.
Желательным условием является обоюдное посещение обоими партнерами Школы для беременных, где мужчину ознакомят с особенностями предстоящего процесса, подготовят морально и научат правильному поведению в родзале.
Сколько стоит присутствие мужа на родах? Это зависит от того, где женщина намерена рожать. Закон страны гарантирует бесплатное присутствие мужа на родах в государственных больницах, обеспечивая будущих мам родовыми сертификатами. Если выбирается коммерческое обслуживание, то бесплатно родить уже не получится. Минимальная цена на периферии обходится в 10 тыс. руб., в столице, естественно, дороже.
Обязанности партнера на родах
Если муж будет присутствовать при родоразрешении, то безучастным он не останется. Партнер сразу же должен включаться в процесс уже на стадии первых схваток. От мужчины зависит эмоциональная поддержка роженицы.
Действия партнера при родах:
- помогает считать продолжительность схваток;
- делает массажи, чтобы снять болевые ощущения;
- подсказывает, как правильно дышать;
- станет жене опорой при вертикальных родах;
- при необходимости будет смачивать пересохшие губы роженицы и вытирать пот;
- примет на себя обязанности посредника в общении с медперсоналом.
Акушеры все чаще практикуют принцип контакта «кожа к коже», когда малыша при родах сразу кладут маме на живот. Если было кесарево сечение, это нереально, и тогда присутствие папы станет подходящей альтернативой.
Чего нельзя делать:
- не стоит выяснять отношения с медперсоналом;
- нельзя вмешиваться в процесс, даже если роды проходят с патологией;
- запрещено поучать жену и делать ей какие-либо замечания;
- мужчина не должен впадать в панику.
Не рекомендуется также наблюдать за тем, как малыш выходит на свет. Лучше, если партнер будет стоять рядом с женой. Женщине важно в кульминационный момент держать любимого человека за руку. Поддержка отвлечет ее от боли и избавит от страхов.
Не стоит воспринимать партнерские роды, как модное мероприятие, - это сложный процесс, который для мужчины оказывается тяжелым испытанием. Если участие мужа не обусловлено горячим желанием поддерживать любимую до конца, то нет смысла и «щекотать» свои нервы.
Иногда муж присутствует на родах исключительно для того, чтобы запечатлеть этот процесс на видеокамеру. Если это так важно, то роль стороннего наблюдателя лучше доверить кому-нибудь другому, а самому находиться у изголовья жены. Видеосъемка не даст до конца прочувствовать важность момента.
Появление младенца станет заключительным этапом беременности и для партнера. Мужчина должен чутко реагировать на самочувствие жены на протяжении всех 3-х триместров. Тогда партнерское участие для мужа станет естественным продолжением вынашивания.
Муж в родильном зале должен быть корректно выдержанным, но не безучастным. Не только женщине необходимо ощущать поддержку мужа – акушерке нужна уверенность, что мужчина придет на помощь по первому требованию, а не спасует в случае непредвиденных обстоятельств.
Мужу нужно быть готовым и к неадекватному поведению жены – роженицы при потугах не контролируют свое поведение. Если супруга начнет упрекать мужа, кричать, отталкивать и даже оскорблять, не стоит принимать это на свой счет – так психика справляется с болью.
Если же мужчина не уверен, что готов к партнерским родам, он должен мягко убедить жену отказаться от идеи, сославшись на слабые нервы. В случае, если муж все-таки находится в зале, он может в любой момент покинуть помещение, если почувствует себя плохо. Но делать это следует деликатно.
Варианты поведения
На партнерские роды идут не все, но если в семье эта идея поддерживается обоими супругами, то им заранее нужно обсудить обязанности будущего папы. Здесь следует учитывать различные ситуации, которые возникнут в процессе. Часть из них предугадывается, но к неожиданностям рекомендуется готовиться психологически.
Не обязательно папе находиться в родзале от начала и до конца. Достаточно, если он поддержит жену во время схваток и потуг, а в момент появления ребенка покинет помещение. Это щадящий вариант поведения для мужчин, боящихся крови. Потом муж заходит в зал, чтобы принять ребенка на руки.
Ни одна из женщин не захочет, чтобы любимый присутствовал на третьем этапе родов, когда врач проводит медицинское обследование влагалища, принимает послед и зашивает разрывы. На этой стадии папино внимание отвлекается созерцанием младенца.
Мужчина первоначально настраивается на активную помощь жене, изучая технику дыхания и обезболивающего массажа. Но некоторых женщин в процессе родов начинают раздражать прикосновения мужа, поэтому партнеру придется ограничиться только моральной поддержкой, выжидая, когда жена сама его позовет.
Участнику родов следует быть готовым к любым нестандартным ситуациям. Процесс затягивается из-за неправильного предлежания плода или проблем с пуповиной. Иногда акушерам приходиться использовать методы родовспоможения.
Часто естественные роды заканчиваются кесаревым сечением. Во всех случаях патологии партнер не должен паниковать, ведь его основная обязанность – поддержать жену.
Если женщина не хочет рожать в одиночестве и настраивается на партнерские роды, она должна учесть желание и готовность мужа, взвесив положительные и отрицательные моменты. Иногда проще рождать самой или пригласить для участия близкую подругу, которая не понаслышке знает о сложностях процесса.
Минздрав просят расширить список тех, кому можно присутствовать при родах. Сейчас, как говорится в законе "Об основах охраны здоровья граждан", это может быть отец ребёнка или "иной член семьи" (например, мама или сестра роженицы). Им разрешено находиться в роддоме (в том числе государственном, муниципальном) рядом с рожающей женщиной. При этом должны соблюдаться условия: роженица дала своё согласие, состояние её здоровья нормальное и у гостей нет инфекционных заболеваний. Платы за присутствие кого-либо из "группы поддержки" роддом брать не должен.
Но бывает, женщины хотят, чтобы во время родов с ними была подруга или профессиональная доула (помощница, оказывающая практическую, информационную и психологическую поддержку во время родов). Получается, что законом это сейчас запрещено.
Инициатор обращения о расширении "группы поддержки" - Руслан Трофимов; как он пояснил Лайфу, он оказывает юридические консультации роженицам и их семьям. Он направил письмо в Госдуму (копия есть у Лайфа). Председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов перенаправил это письмо главе Минздрава Веронике Скворцовой, попросив "обозначить позицию министерства" (копия обращения Морозова также есть у Лайфа).
"На протяжении семи лет моей общественной деятельности в области защиты прав беременных, рожениц и родителей неоднократно возникали вопросы о том, что, если женщина не хочет, чтобы отец ребёнка или иной член семьи присутствовал при родах, а хотела бы, чтобы присутствовал на родах другой человек, закон ей этого не позволяет сделать", - сказано в обращении.
По словам Руслана Трофимова, "не соблюдается принцип справедливости": возможно, будущая мама - сирота, у неё нет родственников, а отец ребёнка бросил её. Получается, что у неё нет права на то, чтобы в роддоме с ней был кто-то, кто может её поддержать (подруга, например).
Руслан Трофимов приложил к своему письму и проект поправок в закон "Об основах охраны здоровья граждан". Для решения вопроса нужно добавить в него всего три слова - "либо иному лицу" (позволяется присутствовать на родах).
По его словам, сейчас роддома часто запрещают присутствовать на родах даже будущим папам - хотя по закону должны разрешать.
В большинстве случаев отцам запрещают присутствовать, - рассказал он Лайфу. - Сотрудники роддомов говорят, что, мол, у вас нет справок об отсутствии инфекций. При этом в законе не сказано, какие именно справки нужно принести. Я советую тем отцам, которые хотят присутствовать на родах, заранее запросить у своего роддома список (в письменном виде) всех справок, которые нужны.
Вторая отговорка роддомов - это карантин (например, из-за гриппа).
Но как это так: рожающей женщине и будущему ребёнку в этом карантине находиться можно, а мужчине нельзя? - говорит Руслан Трофимов.
Третий аргумент - маленький родильный бокс, там одновременно рожают несколько женщин. В этом случае мужчина будет видеть не только свою жену, но и совершенно посторонних голых кричащих женщин - и скорее всего, они будут против.
Но даже этот аргумент по сути отговорка, - говорит Руслан Трофимов. - Можно поставить ширмы, и посторонних не будет видно. Ну а то, что они кричат, - что с того, это роды, там все кричат.
Четвёртая отговорка звучит так: "А как вы докажете, что вы отец?"
При этом в законе не сказано, что отцу нужно как-то доказывать своё отцовство, - говорит Руслан Трофимов. - В компетенцию сотрудников роддомов не входит это проверять.
По его словам, сотрудники роддомов против того, чтобы отцы присутствовали на родах, потому что это ненужные им свидетели.
Нередко медики вскрывают плодный пузырь, даже ничего не говоря роженице, - сказал Руслан Трофимов. - А она может быть против, она, скорее всего, хочет, чтобы роды прошли максимально естественно, а не так, чтобы было проще врачам. Эта процедура часто нигде не фиксируется. А вот если рядом с роженицей будет её близкий человек, он не допустит, чтобы такое делали без согласия.
Действительно, в Сети можно встретить много комментариев такого рода: "Мне велели залезть на стол "для осмотра", и я почувствовала, как из меня потекла тёплая жидкость, вначале не поняла, потом, опять "прогуливаясь" по родзалу, увидела в раковине тот "штырь", которым сделали прокалывание".
Что касается частных центров, то там всё гораздо проще. Можно найти такую клинику, которая разрешит и встречу выпускников в палате провести. Но всё равно есть некоторые ограничения: именно в самом родильном боксе может присутствовать только один гость, и, лишь когда он выйдет, может зайти следующий. Например, сначала присутствует муж, потом сестра, потом подруга, потом другая подруга и т.д. Такие правила действуют в частных клиниках.
Хотя присутствие подруг на родах, как говорилось, и запрещено законом - но кто будет проверять соблюдение этого странного правила в частных клиниках? При этом в некоторых частных клиниках более строгие порядки. В сети "Евромед" Лайфу сказали, что присутствовать при родах может только отец будущего ребёнка.
По словам перинатального психолога Анны Северин, "в родах периодически наступают такие моменты, когда очень нужна чья-то поддержка".
Часто пары готовятся к партнёрским родам, вместе посещают специальные лекции, - говорит психолог. - И потом мужья присутствуют на родах, уже зная, как именно можно помочь. Бывает, роженицы приводят и своих мам, но мы не советуем этого делать. Мамы начинают вспоминать свои роды, волноваться, и нервозная атмосфера передаётся роженице.
При этом, по её словам, женщины редко хотят, чтобы на родах присутствовали подруги.
А вот интерес к доулам растёт. Это показывает в том числе статистика инструмента "Яндекса" Wordstat. За два года число запросов "доула" увеличилось в раза - с 2,5 тыс. в месяц до 5 тыс. в месяц.
